Medicare 101

🩺 Medicare 101: Guía Básica para Entender Medicare

Si estás por cumplir 65 años o ya eres elegible para Medicare, es normal sentirse confundido. Medicare tiene diferentes partes, planes y reglas que pueden parecer complicadas al inicio.En esta guía Medicare 101, te explicamos lo esencial de forma clara y sencilla.

¿Qué es Medicare?

Medicare es un programa federal de seguro médico para personas que:

• Tienen 65 años o más

• Son menores de 65 con ciertas discapacidades

• Tienen enfermedad renal en etapa final (ESRD)

Medicare está administrado por el gobierno federal, pero muchos planes son ofrecidos por aseguradoras privadas aprobadas por Medicare.

Las Partes de Medicare (A, B, C y D)

🅰️ Medicare Parte A – Hospitalización

Cubre:

• Hospitalizaciones

• Centros de enfermería especializada

• Cuidado de hospicio

• Algunos servicios de salud en el hogar

👉 La mayoría de las personas no paga prima por la Parte A si trabajaron y pagaron impuestos de Medicare.

🅱️ Medicare Parte B – Servicios Médicos

Cubre:

• Visitas al doctor

• Servicios ambulatorios

• Exámenes preventivos

• Equipo médico duradero

👉 La Parte B sí tiene una prima mensual, que puede variar según ingresos.

🅲 Medicare Parte C – Medicare Advantage

Los planes Medicare Advantage:

• Son ofrecidos por compañías privadas aprobadas por Medicare

• Incluyen Parte A y Parte B

• Generalmente incluyen medicamentos (Parte D)

• Pueden ofrecer beneficios adicionales como:

  • Dental

  • Visión

  • Audición

  • Membresías de gimnasio

👉 Debes seguir usando proveedores dentro de la red del plan.

🅳 Medicare Parte D – Medicamentos

Ayuda a cubrir el costo de medicamentos recetados.Cada plan tiene su propio formulario (lista de medicamentos) y costos.

¿Qué NO cubre Medicare?

Medicare Original normalmente no cubre:

• Cuidado dental de rutina

• Lentes o exámenes de la vista

• Audífonos

• Cuidado a largo plazo

• Cirugías cosméticas

Por eso, muchas personas consideran Medicare Advantage o suplementos.

¿Qué es un Medicare Supplement (Medigap)?

Medigap ayuda a cubrir:

• Deducibles

• Copagos

• Coseguros

👉 Funciona junto con Medicare Original (A y B)👉 No incluye medicamentos (se necesita Parte D)

Períodos de Inscripción Importantes

🗓️ Inscripción Inicial

• Empieza 3 meses antes de cumplir 65

• Incluye el mes de cumpleaños

• Termina 3 meses después

• 
  

🔁 Inscripción Anual (AEP)

• 15 de octubre – 7 de diciembre

• Puedes:

  • Cambiar de plan

  • Inscribirte en Medicare Advantage

  • Cambiar Parte D

  • 
    

🔄 Inscripción Abierta Medicare Advantage

• 1 de enero – 31 de marzo

• Solo para personas que ya tienen Medicare Advantage

• 
  

¿Necesito ayuda para elegir un plan?

Cada persona es diferente. El mejor plan depende de:

• Tus doctores

• Tus medicamentos

• Tu presupuesto

• Tu estado de salud

Hablar con un agente de seguros con licencia puede ayudarte a entender tus opciones sin costo adicional.

⚠️ Aviso Importante de Medicare (CMS)

No ofrecemos todos los planes disponibles en su área.La información proporcionada se limita a los planes que representamos.Para obtener información sobre todas sus opciones, visite Medicare.gov o llame al 1-800-MEDICARE.

📞 ¿Listo para aprender más?

Si tienes preguntas sobre Medicare o quieres una explicación personalizada:

New Age Insurance Brokers📞 (562) 276-0580📧 info@newageinsurancebrokers.com

Un agente con licencia puede ayudarte a revisar tus opciones sin obligación.